Rueda de prensa en el Morales Meseguer

Esta mañana en el Hospital General Universitario Morales Meseguer de Murcia ha tenido lugar una rueda de prensa con los medios donde nuevamente hemos reivindicado nuestra protesta y hemos denunciado las constantes contradicciones por parte del Gerente del Servicio Murciano de Salud en representación de la Consejería de Sanidad. A lo largo del día los medios irán publicando más detalles al respecto. Seguiremos informando.

Tras la rueda de prensa los residentes hemos acudido de forma masiva a la Consejería de Sanidad en una concentración pacífica a modo de protesta.

Rueda de prensa en el Hospital Morales Meseguer

Los residentes de Murcia comienzan a llegar a las puertas de la Consejería de Sanidad

Una huelga justa: los Residentes en Formación de la sanidad pública

Mañana comienza una huelga legal convocada por la asamblea de residentes en formación de la sanidad regional que afecta a todas sus funciones formativas y asistenciales en todos los Hospitales y Centros de Salud de la Región de Murcia durante los próximos tres días.

Las razones de esta huelga tienen una causa única y perfectamente identificada que fue una nota informativa que el Director General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad envió a los departamentos y servicios hospitalarios y unidades docentes por las que se recortaban las guardias de los residentes en una o dos cada mes.

Me parece que es justo dar a conocer que la Consejería de Sanidad lleva unos meses intervenida por la Consejería de Hacienda aunque desconozco si esto ha sido reconocido oficialmente por nuestro gobierno regional o es una situación encubierta. Y creo importante esa aclaración porque dudo mucho que un responsable de sanidad pensara en tomar esta medida teniendo en cuenta su injusticia, la merma formativa que va a producir en nuestros próximos especialistas y el problema asistencial que se presenta al disminuir el número de profesionales sobre todo en las puertas de urgencia hospitalarias. El que ha diseñado esta medida ha de ser un tecnócrata servil que, desde su despacho, cumple fielmente las órdenes de recortar en todo y que no tiene la capacidad intelectual y profesional como para calcular las consecuencias de sus actos tanto sobre las personas como sobre los servicios o sobre el futuro de los mismos. Me lo imagino sentado sobre un montón de datos económicos y con un rotulador rojo tachando lo que se le ocurre en función de sus percepciones y creencias como si de un juego de Playstation se tratara. (Esta imagen también me la producen algunos políticos del Parlamento Nacional como aquella inefable “que se jodan”).

Pero volviendo al tema, una cosa necia es aquella ejecutada con ignorancia, imprudencia o presunción y pocas palabras pueden definir mejor la medida en cuestión.

Hay que ser ignorante para no comprender lo injusto de la medida y su escaso impacto económico. Un Médico Residente tiene un sueldo bruto mensual entre 1.374,77 (R-1) y 1.656,18 euros en especialidades de 4 años (R-4) o 1.785,57 euros si la especialidad dura cinco años (R-5). Estamos hablando de profesionales altamente cualificados que atienden la salud de los ciudadanos y que, habitualmente entran con una edad de 24-25 años y terminan a los 30 años. Muchos de ellos tienen familia, vienen de fuera de la ciudad y han de alquilarse vivienda. Todo esto viene a demostrar que no es un colectivo con gran poder adquisitivo y que si hay algo que es importante que sepan los ciudadanos es que quienes les están atendiendo de su apendicitis, su accidente de tráfico o su dolor de muelas cobran poco más que un administrativo de cualquier empresa privada. La única manera de poder vivir algo más desahogados son las guardias que cobran aparte del sueldo (al final de la entrada, querido tecnócrata te hablaré de medidas efectivas a aplicar para ahorrar sin afectar a las partes más débiles de la sociedad).

Además la medida muestra una gran ignorancia, como he comentado en la entrada anterior, la sanidad regional se ahorra entre el 40 y el 60% del precio de cada guardia cuando la realiza un residente. De los cerca de 800 médicos residentes que actualmente trabajan en la Región, reducirles una guardia al mes es una gran merma económica en lo personal (entre 187 y 402 euros según tipo de guardia y año de residencia) pero insignificante para las arcas públicas (entre 40.295 y 160.800 euros), bastaría con evitar que algún cardiovascular no tirase a la basura unas prótesis valvulares por haberse equivocado al seleccionarlas. El estimado tecnócrata anónimo al que dirijo esta carta podría aducir que no es lo mismo un residente que un adjunto, lo cual es una verdad a medias en el caso de un R-1 y una enorme mentira en el caso de un R4 o R-5; también, en su inconmensurable análisis, podría pretender reducir guardias a cambio de no contratar adjuntos y, en este caso, me gustaría preguntarle si ha analizado el ahorro que supondría la medida y si la ha contrastado con el caos que se puede producir en las urgencias (peor atención, más gasto) y las demandas jurídicas y mediáticas que los usuarios pudieran producir.

También afirmo que es una medida imprudente ya que afecta a la preparación con la que salgan los próximos especialistas que serán los que hayan de sostener y mejorar la calidad cientifico-técnica y asistencial del sistema sanitario. Esta merma en su calidad formativa repercutirá directamente sobre los pacientes que necesiten atención sanitaria (A ti también excelso tecnócrata, incluso a tu mujer, a tus hijos y a tus padres, aunque los lleves a los hospitales privados, porque aquí no salen más especialistas que los de la pública). Reducir una guardia de 17 o de 24 horas al mes supone entre 184 y 264 horas al año por guardia lo que implica un rango de horas formativas eliminadas entre 748 y 1.320 en función del tipo de guardia y la especialidad. Si, como pretende la medida, en Medicina de Familia y Comunitaria, se redujeran 2 horas, se podrían estimar más de 1.800 horas formativas perdidas (¡y de atención a los usuarios en las urgencias!).

La tercera palabra ligada a necedad es que ha sido ejecutada con presunción, es decir, sin admitir prueba en contrario y, en este caso, se ha cumplido fielmente. Me consta que los MIR han aportado estos argumentos y otros más a los responsables sanitarios, tanto en entrevista personal, como por escrito. Yo mismo he entrevistado en la sección que tengo en la Cadena SER a su portavoz. La administración está plenamente informada de toda la argumentación sabe que las cifras demuestran inexorablemente el perjuicio de la medida y, en cambio, no ha cedido un ápice. Mañana empieza la huelga, mañana la administración va a contratar adjuntos para suplir en parte la ausencia de personal sanitario en las urgencias. Probablemente sea la primera vez que una huelga en el sector de la sanidad pública produzca pérdidas económicas a la administración. Enhorabuena mi querido tecnócrata, ¡qué poderío has demostrado! ¡Con qué admiración te mirará tu camarilla de pringaos! Pero recuerda, estás utilizando unos dineros que no son tuyos y afectando a la vida de las personas y a los servicios públicos.

Quiero despedirme de ti dándote algunas pistas para que te fijes cuando estés en tu despacho con tu rotulador rojo. Mira cuantos abuelos de más de 75 años están consumiendo medicamentos para el colesterol (no digo hipolipemiantes por si no me entiendes), o qué beneficios producen a los pacientes con demencia sus costosísimos fármacos, o por qué se ponen tantos stents (una cosa para las arterias del corazón) y se mueren tantos pacientes en Murcia o porqué se conciertan tantas pruebas de imagen en las clínicas privadas mientras que hay aparatos en perfecto funcionamiento parados por las tardes en los hospitales públicos (por ejemplo, dos ecógrafos en el Hospital Morales Meseguer sin personal para utilizarlos). Mira todo eso y mucho más, asesórate de quienes saben qué hacer, dónde cortar y cómo preservar al sistema sanitario público de unos incompetentes. Hazlo y, si ves que no puedes, no sabes o no quieres, pues…

J. Martínez López. Médico de Familia.

Enlace a la fuente: Apuntes para la reflexión sanitaria

Están reforzando con especialistas ante la huelga de residentes

Hasta hoy, varios compañeros nos habían informado que en distintos servicios hospitalarios están reforzando con especialistas de cara a la huelga de los próximos 29, 30 y 31 de julio.

La nota interior difundida por la subdirección médica del Hospital Virgen de la Arrixaca, donde reconoce que hay previstos especialistas de refuerzo ante la huelga de residentes, deja en evidencia las palabras del Sr. Alarcón con las que afirma que la huelga “no afectará a la asistencia sanitaria de la Región de Murcia”. Lo que no reconoce este señor es que, para ello, se va a pagar guardias extraordinarias a personal especialista. Hasta ahora el Director Gerente del Servicio Murciano de Salud se resistía a reconocer nuestro papel asistencial, a pesar de que así lo habían manifestado mediante documentos oficiales diversas jefaturas de servicio y unidades docentes.

Juzguen ustedes mismos…

El viernes 20 de Julio a las 13:00 horas tuvo lugar una reunión entre el Comité de Huelga de los Residentes de Murcia y Director Gerente del Servicio Murciano de Salud D. José Antonio Alarcón, en la que también participó el Director General de Recursos Humanos D. Pedro L. Zaragoza; que recordemos fue el firmante de la carta que anunciaba la necesidad urgente de recortar guardias a los residentes.

El Comité de Huelga consideró la reunión como infructuosa, pues el Director Gerente afirmó no poder comprometerse a otra cosa que a reunir al Comité de Huelga una vez haya tomado una decisión al respecto (en Septiembre) para comunicarla a los residentes de primera mano. Su principal argumentación fue no disponer de estudios de índole judicial, labor asistencial y plan docente, que le permitan decidir en este momento sobre la conveniencia de ejecutar o no la “medida de ahorro” propuesta por el Sr. Zaragoza, aunque afirmó en todo momento que de primera mano entiende la importante labor asistencial realizada por los residentes en los centros sanitarios de la Región y la necesidad de una adecuada formación del colectivo con vistas al futuro.

Pongamos encima de la mesa los documentos aportados por ambas partes para argumentar sus respectivas propuestas, a saber: el recorte de guardias de residentes por parte del Servicio Murciano de Salud; frente a no recortar guardias como promovemos los Residentes de Murcia:

Documentos aportados por el Sr. Director Gerente y el Sr. Director de RRHH: 

  1. No se presentó ningún aporte bibliográfico.

 Documentos aportados por el Comité de Huelga de Residentes de Murcia:

  1. Real Decreto 1146/2006 por el que se regula la relación laboral especial de la residencia para formación de especialidades en Ciencias de la Salud: Estatuto del residente.
  2. BORM 28 febrero 2012: Donde se estipulan las condiciones laborales del personal del SMS (Incluye jornada laboral, precio hora de guardia, sueldo altos cargos, y un largo etc.)
  3. Carta del Director Gerente de RRHH a los jefes de estudios y Unidades Docentes.
  4. Documentos legales acreditativos de la convocatoria de huelga según estipula el Real Decreto (12/1977), junto con las sentencias posteriores, una de ellas del Tribunal Constitucional, que lo ajustan a la jurisprudencia actual.
  5. Sentencia Nº 3480 del 16 de Noviembre 1993 del Tribunal Supremo en la que se sienta jurisprudencia sobre la aplicación de servicios mínimos al personal residente (en este caso fueron los MIR).
  6. Comunicado de los responsables de docencia y tutores de Medicina Familiar y Comunitaria de la Región de Murcia.
  7. Datos sobre qué supondría para las Unidades Docentes la bajada de guardias: Reacreditación docente y leyes que lo regulan.
  8. Carta abierta de los Jefes de Servicio de Medicina Interna.
  9. Nota aclaratoria dirigida desde el Director de RRHH a las Unidades Docentes respecto a la aplicación del aumento de la jornada laboral ordinaria (las famosas 37.5 horas).
  10. PTCR (Programa Transversal y Complementario del Residente) de la Región de Murcia. Se detallan número de cursos y gasto económico.
  11. Programas de la Especialidad completos (disponibles en la página del Ministerio Sanidad): MFyC, Microbiología (BIR), Farmacología (FIR), Cirugía General, Hematología, Oncología, Pediatría, Traumatología y Cirugía Ortopédica, Medicina Interna, EIR especialidad obstétrico-ginecológica, Radiodiagnóstico, Psiquiatría y Ginecología y Obstetricia.
  12. Medidas de impacto económico: Situación de la Región de Murcia en gasto sanitario respecto al resto de Comunidades Autónomas. Se incluyen gasto farmacéutico, gasto tecnológico sin evidencia científica demostrada, y un largo etcétera.
  13. Medidas de impacto sobre la atención en la población: ¿Qué supone para la atención de la población bajar una guardia en una puerta de Urgencias Generales, y en Pediatría, y en las plantas de hospitalización? Problemas a corto plazo (día siguiente) y a largo plazo (cuando esos residentes sean adjuntos).

Ante la posible reducción de guardias de MIR y EIR en el Servicio Murciano de Salud

La Asociación de Usuarios de la Sanidad de la Región de Murcia muestra su preocupación por la reducción del personal sanitario que atiende las urgencias hospitalarias.

Uno de los motivos que producen una mayor insatisfacción entre los usuarios de la sanidad pública es el tiempo de espera que han de sufrir cuando acuden a las urgencias hospitalarias. Si este siempre ha sido un motivo de preocupación, la noticia de la reducción de personal en estos servicios al disminuir el número de guardias de los médicos residentes(MIR) y enfermeras residentes (EIR), puede producir un importante deterioro de la atención a los usuarios, no solo por aumentar el tiempo de espera para ser atendidos sino, también, por la calidad de la atención que nos van a dispensar unos profesionales aún más saturados de trabajo, más presionados, más cansados y más desmotivados. En estas condiciones cabe pensar en un peor trato y una mayor posibilidad de errores clínicos.

Es por esta preocupación por la que solicitamos a la Consejería de Sanidad de la Región de Murcia que garantice la calidad de la atención a la urgencia y explique los razonamientos por los que considera que reducir las guardias de los MIR y las EIR en las urgencias hospitalarias y extrahospitalarias no va a condicionar una peor atención al usuario.

Enlace a la fuente: Asociación de Usuarios de la Sanidad de la Región de Murcia

Ejecución Sanitaria

Vivimos en tiempos difíciles, de eso no hay duda. Y a pesar de que una marea roja nuble efímeramente nuestra visión, colmando de ilusiones y esperanza el corazón de los españoles; las dificultades económicas siguen ahí. No hablaré del Ibex 35, de los créditos, ni del déficit público. Ni tan siquiera nombraré a la archiconocida prima de riesgo. Me referiré, simplemente, a la profunda preocupación que me suscita el problema social que se nos presenta: los recortes en Sanidad.

España, cuyo Sistema Nacional de Salud ha sido ejemplar, garantizando siempre la atención pública e integral de todos los ciudadanos, se haya en este aspecto sobre la cuerda floja. En la Región de Murcia, los residentes nos convertimos ahora en las nuevas cabezas de turco de las “extraordinarias medidas de ajuste presupuestario”. Si ya nos tuvimos que apretar los cinturones hace unos meses, y resignarnos a trabajar jornadas de 24 horas cobrando sólo 17; se nos insta ahora a reducir nuestro número de guardias en pro del ahorro y la reducción de gastos… Señores, ¿qué parte de “la Salud es lo primero” no entienden?. Llegados a este punto, quizá lo razonable sea disminuir la oferta de plazas MIR/FIR/PIR/EIR… o incluso el acceso universitario a estas disciplinas en los años venideros; si es que el problema real -como aventuran algunos- es el exceso de personal sanitario. No hay derecho a poner en jaque el trabajo y entusiasmo de quienes, desde hace años, hemos invertido un enorme esfuerzo, tiempo y dedicación para formarnos de forma cualificada, científica y humana. Nosotros (médicos, enfermeros, psicólogos, farmacéuticos) trabajamos para garantizar una atención sanitaria competente, universal y capacitada.

La puesta en marcha de estas medidas garantiza una reducción del coste, sí. El ahorro estatal de más de 1000 horas de formación profesional, de asistencia al paciente y de génesis y cuidados en salud pública.

Enlace a la fuente: …Donde tu voz…